乌头汤组成(暑天嗜食肥甘)
虽然已经立秋,但暑天并未过去,这不因为夏天频繁嗜食辛辣肥甘厚味醇酒,整日待在低温的空调屋子里,结果痛风犯了,医院诊断为痛风,害怕西药副作用而没吃西药,中药怎么治疗?
今天的科普,聊聊夏天寒湿型痛风的中药治疗方法——
37岁的大李哥,在去年冬天和春天就有痛风症状发作,这次是前几天左脚背拇指处肿痛一周,而前来治疗。
大李哥整个夏天酷爱烟酒,饮食嗜食辛辣肥甘厚味,身体肥胖。
问题是,进入夏天以来,长期工作生活在低温的空调环境。
开始发作时关节疼痛难忍,夜间疼痛更加严重,关节功能受限屈伸不利,不能直立行走。症状近一周来痛风关节疼痛严重,到医院诊断为痛风,害怕西药副作用而不吃西药。
痛风关节肿胀,肤色暗红,不热,苔白腻,是寒湿痛风吗?
只见大李哥左脚第一跖趾关节肿胀,痛风关节部位肤色暗红,触按更痛,但皮温不高、不热,舌苔白厚而腻,脉弦滑。
据此,中医辨证大李哥素体湿盛,夏日复感寒湿,內湿外寒之邪杂至流注于下肢,阻滞经络关节,气血不通气滞血瘀而发为痛风。
夏天寒湿型痛风发作,经方乌头汤,能治愈吗?能不复发?
对于寒湿型痛风,治疗方法可用散寒除湿、活血通络止痛的方法,
方用乌头汤加减——
制川乌(加蜂蜜先煎一小时)、细辛、黄芪、麻黄、白术、白芍、白芥子、薏苡仁、川牛膝、当归、制乳香、制没药、三七粉(另包冲服)、甘草。
水煎温服早中晚各一次。
药渣可水煎三次,药汁局部热敷痛风关节。
这样内服+外用热敷,连用七剂,痛风症状减轻大半,肿胀消除。
效不更方,原方续服7剂,诸症皆除。
进入间歇期,改方以健脾利湿、补肾壮骨、益气固表的中药扶正以驱邪,随访至今未复发。
千年经方乌头汤,为什么可以治疗寒湿痛风?
乌头汤,出自于张仲景《金匮要略》,原文这样记载:”病历节不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。“
现在我们认为的痛风尽管和历节属于不同的疾病,但二病病因相同,症状也很相似,所以用中医历节病的方法治疗痛风,属于中医异病同治的理论范畴。
痛风虽然是风寒湿诸邪杂合而致,但以湿邪困阻为要,湿性黏腻趋下,与风、寒邪为伍,可缠绵难愈,所以其治疗贵在坚持。
乌头汤,制川乌和细辛,温经散寒,除湿止痛。麻黄,辛温宣散,让寒湿从发汗之表而去。白术配麻黄行表里之湿。黄芪益气固卫,协助川乌、细辛的温经散寒止痛作用,和白术益气共同制约川乌细辛的辛温发散太过之虑。薏苡仁健脾利湿。白芥子、川牛膝、炮山甲、当归、三七化痰通络,活血止痛。甘草调和诸药,与白芍一起酸甘化阴,既防止辛温过燥伤阴,还能缓急止痛。诸药合用共奏温经散寒除湿、活血通络的效果。
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本文参考文献(图文来源于网络,侵删):2003年第8期《中国民间疗法杂志》戴天木文章《经方辨治痛风经验》。
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